ألم أثناء الولادة

اجلس أو استلق على جانبك ، مع دفع ظهرك للخارج مثل الحرف C. سيقوم طبيب التخدير بتخدير جلدك قبل إدخال إبرة. ثم يضع هو أو هي أنبوبًا صغيرًا ، يسمى قسطرة فوق الجافية ، في المساحة فوق الجافية لظهرك. القسطرة مثل أنبوب وريدي رفيع جدًا. ستوضع القسطرة في ظهرك حتى يولد طفلك.

يقوم طبيب التخدير بحقن الدواء من خلال القسطرة ، مما يخفف الألم في غضون 10-20 دقيقة. غالبًا ما يجعل الدواء عضلات ساقيك أضعف طوال فترة الكتلة.

بعد أن تشعر بالتخدير ، ستضع ممرضتك أنبوبًا في مثانتك. لا يجوز لك تناول الطعام حتى ولادة طفلك وستحتاجين إلى البقاء في السرير حتى تزول الكتلة بعد الولادة.

يبقيك فوق الجافية مرتاحًا طوال فترة المخاض. قد تمنحك الممرضة جهازًا به زر للنقر عليه. يمنحك النقر فوق الزر جرعة أخرى من دواء التخدير إلى مستوى آمن.  

• ضغط دم منخفض.
• غثيان.
• ضوء الصلابة.
• حمة.
• ثقب في كيس العمود الفقري من إبرة عميقة. إذا حدث هذا ، فيمكننا وضع القسطرة في الفتحة لتخفيف الألم. قد تصاب بالصداع في اليوم التالي ، مما قد يتطلب العلاج.
• مشاكل عصبية في ساقيك ناجمة عن دفع رأس الطفل لقناة الولادة. هذا التأثير الجانبي شائع بنفس القدر عند النساء اللواتي لا يعانين من فوق الجافية.
• تلف الأعصاب أو الشلل أو العدوى ، وهي نادرة للغاية (أقل من حالة واحدة من بين 1 حالة).  

لا يبدو أن النساء اللواتي يستخدمن التخدير فوق الجافية أكثر عرضة للحاجة إلى ولادة قيصرية. قد يطيل التخدير فوق الجافية مرحلة دفع المخاض لبعض النساء.

من المرجح أن تحتاج النساء اللواتي يستخدمن التخدير فوق الجافية إلى جهاز شفط كهربائي يوضع على رأس طفلهن للمساعدة في إخراج الطفل من جسمهن. هذا قد يجعل منطقة العجان (المنطقة الواقعة بين المهبل والشرج) أكثر عرضة للتمزق أثناء الولادة. 

يتم إجراء الولادات القيصرية بأمان تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي أو التخدير العام. تعتمد الاختيارات على حالتك الطبية ، وحالة طفلك ، وتفضيلاتك إن أمكن. إذا كنت معرضًا لخطر أكبر ، فقد يتم تشجيعك على وضع حقنة فوق الجافية. هذا من شأنه أن يوفر الرعاية الأكثر أمانًا لك ولطفلك.

التخدير فوق الجافية يستخدم عادة عندما يكون لدى المريضة قسطرة فوق الجافية لمحاولة الولادة المهبلية. لم تكن المريضة قادرة على الولادة عن طريق المهبل ، واختار طبيبها ولادة الطفل بعملية قيصرية. يمكن حقن عقار أقوى بكثير في القسطرة فوق الجافية. سيسمح لك ذلك بإجراء عملية قيصرية خالية من الألم بينما تظل مستيقظًا طوال العملية.

التخدير الشوكي يُعطى بإبرة رفيعة جدًا يتم إدخالها بين عظام أسفل الظهر في الكيس الشوكي ، أسفل نهاية الحبل الشوكي. كمية صغيرة من الأدوية المحقونة في السائل النخاعي تعمل على تخدير جسمك بسرعة من أصابع قدميك إلى صدرك. نظرًا لأن الإبر الشوكية المستخدمة اليوم رقيقة جدًا ، فإن الثقب المصنوع في كيس العمود الفقري صغير وفرص حدوث صداع منخفضة جدًا.

تخدير عام يستخدم في أغلب الأحيان عند الحاجة إلى إجراء عملية قيصرية طارئة. يمكن أن تبدأ بسرعة كبيرة عن طريق إعطاء الأدوية في وريدك للنوم. بمجرد أن تنام ، يتم وضع أنبوب للتنفس من خلال فمك في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). من المهم ألا تأكلي أي شيء بعد أن تبدأ آلام المخاض النشطة. وذلك لأن محتويات المعدة قد تظهر وتذهب إلى رئتيك مسببة التهابًا رئويًا يهدد الحياة.