اللغة
طبيب يتحدث مع شابة
بقلم جيمي كراشين ، دكتوراه في الطب

كيفية اختيار أفضل خيار لتحديد النسل - والحصول على وصول أفضل إلى الرعاية

يوفر مركز الصحة الإنجابية في UNM مجموعة كاملة من خيارات وخدمات منع الحمل لجميع المكسيكيين الجدد بما في ذلك متلقي برنامج Medicaid والمراهقين والرجال المتحولين جنسياً.

عندما يتعلق الأمر بالحصول على وسائل منع الحمل المرغوبة ، يواجه العديد من المرضى عوائق تحول دون الحصول على الرعاية ، مثل القلق بشأن الاختبارات المتطفلة أو الخصوصية أو الأمان أو النقل. يمكن أن يكون هذا الأخير صعبًا بشكل خاص بالنسبة للمراهقين ، وكذلك للمكسيكيين الجدد الذين يعيشون في المناطق الريفية.  

يعد الوصول إلى موانع الحمل أمرًا بالغ الأهمية ، خاصة عندما تكون مغادرة المنزل أكثر إرهاقًا من المعتاد بسبب الوباء. يمكن أن تجعل هذه الحواجز من الصعب الوصول إلى العيادة أو الصيدلية بانتظام للحبوب أو الحقن أو الاختبارات.

يعمل مركز UNM للعلوم الصحية على تحسين الوصول إلى وسائل تحديد النسل لجميع المكسيكيين الجدد ، بالإضافة إلى خيارات تحديد النسل على المدى القصير والطويل الأمد والدائم. يتوفر تحديد النسل في جميع عيادات أمراض النساء والولادة لدينا ، و مركز الصحة الإنجابية (CRH) لديه خبرة إضافية في تحديد النسل.

يساعد مقدمو خدمات CRH المراهقين الذين يستخدمون أجهزة داخل الرحم (IUDs) وغرسات تحديد النسل بتكاليف أقل ، إذا كان أي منهما هو الخيار الأفضل لهم. يقدم مقدمو الرعاية في مستشفى CRH أيضًا اللولب والغرسات للمرضى الذين يرغبون في الحصول عليها بعد الإجهاض أو إجراءات الإجهاض بتكاليف أقل أيضًا.  

تحديد النسل أسهل بالنسبة لمعظم النساء

بموجب قانون الرعاية الميسرة ، يتم تغطية تحديد النسل من قبل جميع شركات التأمين بدون دفع مشترك ، بما في ذلك التأمين الطبي والتأمين الخاص. يمكن لمزودينا في CRH أن يصفوا أو يعيدوا ملء معظم أنواع وسائل منع الحمل دون فحص الحوض أو الثدي.

على سبيل المثال ، حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين - وهما هرمونان أنثويان - تتطلب فقط فحص ضغط الدم والفحص الصحي الذي يمكننا القيام به عبر الهاتف.  

اختر الخيار الذي يناسب حياتك

يتبع CRH نموذج صنع القرار المشترك لخيارات تحديد النسل. هذا يعني أننا نقدم المعلومات ونطلب منك ما هو مهم بالنسبة لك بشأن تحديد النسل.

نريد أن نعرف ما هو مهم بالنسبة لك:

  • هل طريقة تحديد النسل التي اخترتها آمنة للاستخدام مع الأدوية الأخرى؟
  • إلى أي مدى تمنع الحمل؟
  • هل يمكنك التوقف عن استخدامه دون زيارة المكتب؟
  • ما هي خيارات خصوصيتك؟

نحن متواجدون من أجلك للإجابة على الأسئلة وإعطائك المعلومات ونثق بك لاتخاذ القرار الصحيح لك!

ما وراء المنع فترة الحمل، يأخذ المرضى موانع الحمل (موانع الحمل) لعدة أسباب ، بما في ذلك:

  • السيطرة على حب الشباب
  • التقليل من غزارة الدورة الشهرية أو التشنجات
  • تقليل تكيسات المبيض
  • منع السرطان

يعاني العديد من مرضانا من حالات صحية معقدة ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، والتي تتطلب اختيارًا دقيقًا لخيارات تحديد النسل. نحن نقدم أيضًا رعاية موانع الحمل للأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين من الجنسين الذين تم تحديد جنس الإناث عند الولادة.

يفضل بعض المرضى تناول حبوب منع الحمل يوميًا ، بينما يفضل البعض الآخر نهج "اضبطه وانسيه". نقدم أدناه مجموعة من الخيارات قصيرة وطويلة المدى.

خيارات تحديد النسل قصيرة المدى

حبوب منع الحمل

لقد سمع معظم الناس عن "حبوب منع الحمل" ، وهي نوع من أنواع تحديد النسل التي تتناولها عن طريق الفم كل يوم. يقول بعض المرضى إنهم يحبون حبوب منع الحمل لأن تناولها يوميًا يساعدهم على الشعور بالسيطرة.

كل شهر ، تبدأ بعلبة جديدة من الحبوب. تأتي كل حزمة مع تقويم مدمج لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح.

  • الفوائد : يمكن للمرضى استخدام حبوب منع الحمل لتخطي الدورات بأمان أو للمساعدة في تحديد فتراتها.يمكن أن تساعد الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل في تقليل حب الشباب وتشنجات الدورة الشهرية وغزارة الدورة الشهرية. تمنع الحبوب الحمل لدى 93 من كل 100 شخص.
  • سلبيات: قد يكون من الصعب تذكر تناول حبوب منع الحمل كل يوم. قد لا تكون أنواع معينة من الحبوب آمنة للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري طويل الأمد وجلطات التاريخ في الشرايين والأوردة.

خيارات هرمونية أخرى

يمكن للمراهقين والبالغين أيضًا الاختيار من بين طرق تحديد النسل قصيرة المدى التالية:

  • لقطات ديبو بروفيرا: يتطلب هذا الخيار الحصول على "الحقنة" كل ثلاثة أشهر في عيادة الطبيب أو العيادة. الحقنة تمنع الحمل في 96 من كل 100 شخص.
  • التصحيح: تحتوي اللاصقة على هرمونات مماثلة للحبوب. كل أسبوع ، ستضع ملصقًا آمنًا على الجلد على جسمك. يسلم الملصق هرمونات للمساعدة في تقليل مخاطر الحمل. إنها جيدة في منع الحمل مثل حبوب منع الحمل ويمكن استخدامها لتخطي بعض الدورات الشهرية.
  • الخاتم: تحتوي هذه الحلقة اللينة الإسفنجية على هرمونات مماثلة للحبوب. في المنزل ، تدخل الحلقة في المهبل وتتركها هناك لمدة ثلاثة أسابيع. في نهاية الأسبوع الثالث ، تقوم بإزالته بنفسك. بعد أسبوع ، من المحتمل أن تأتيك فيه الدورة الشهرية ، يمكنك وضع حلقة جديدة. هناك حلقة جديدة في السوق تعمل بنفس طريقة الخاتم الشهري ، لكن يمكنك الاحتفاظ بها لمدة 12 شهرًا. الحلقة جيدة في منع الحمل مثل حبوب منع الحمل ويمكن استخدامها أيضًا لتخطي الدورة الشهرية.

خيارات غير هرمونية

  • الواقي الذكري: الواقيات الذكرية متاحة مجانًا في CRH من خلال الإمداد المقدم من قبل UNM ترومان للخدمات الصحية. الاستخدام المنتظم والصحيح للواقي الذكري يمنع الحمل لدى 87 من كل 100 شخص. من بين جميع طرق تحديد النسل ، فقط الواقي الذكري يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs). قد تكون في خطر متزايد للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إذا كنت في علاقة مفتوحة أو لديك أكثر من شريك جنسي واحد. لتقليل المخاطر ، استخدم الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس. يمكن أن تكون الواقيات الذكرية فعالة للغاية ضد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي إذا تم استخدامها بشكل صحيح.
  • غشاء: الحجاب الحاجز هو وسيلة أخرى لمنع الحمل لدى 83 من كل 100 شخص. إنه خيار جيد للنساء اللواتي يرغبن في طريقة حاجز غير هرموني يتحكمن فيه.

خيارات تحديد النسل طويلة المدى

إذا كنت ترغب في تأخير الحمل لفترة أطول من الوقت ، ففكر في وسيلة منع حمل طويلة المفعول وقابلة للانعكاس (LARC). جميع طرق LARC تمنع الحمل في أكثر من 99 من كل 100 شخص.

الأجهزة الرحمية (اللولب)

اللولب عبارة عن أجهزة صغيرة غير دائمة على شكل حرف T. بعض اللولب تفرز هرمونات بينما البعض الآخر مصنوع من النحاس.

اللولب (IUDs) يجلس داخل الرحم ويتصل بخيطين ، يستقران في الجزء الخلفي من المهبل. لن يشعر معظم الناس بالخيوط أو الجهاز ، ولن يشعر معظم الشركاء بذلك أثناء ممارسة الجنس. عندما يحين وقت إزالة اللولب ، سيستخدم الموفر جهازًا صغيرًا لإزالته باستخدام الخيوط.  

  • الفوائد : يمكن للمرضى تجنب الآثار الجانبية الهرمونية للحبوب أو اللقطة ، والعديد من النساء ليس لديهن فترات أو مجرد اكتشاف خفيف خلال عام من وضع اللولب. يمكنك إزالته في أي وقت إذا لم تعجبك أو إذا كنت تريد أن تصبحي حاملاً.
  • سلبيات: بعد وضع اللولب الأول الخاص بك ، قد يكون لديك نزيف حاد لبضعة أشهر. قد يجد بعض المرضى أن عملية التنسيب غير مريحة.

زرع في الذراع

سيضع الطبيب أنبوبًا صغيرًا بحجم عود الثقاب في أعلى ذراعك ، على الجانب الأقرب إلى أضلاعك. تفرز الغرسة هرمون البروجستين.

  • الفوائد : يمكن أن تستمر عمليات الزرع ثلاث سنوات أو أكثر. ليس عليك فعل أي شيء مع الغرسة بمجرد وضعها. عندما يحين وقت استبدال الغرسة ، سيزيل الطبيب القديم ويضع واحدة جديدة. إذا قررت أنك تريد طفلًا في هذه الأثناء ، فمن السهل إزالة الغرسة في العيادة. ينتهي الأمر ببعض المرضى إلى أن تكون فترات الدورة الشهرية خفيفة أو لا توجد فترات أثناء استخدام الزرع.
  • سلبيات: يمكن أن تسبب الهرمونات أعراضًا مشابهة لأعراض حبوب منع الحمل. بعض المرضى لا يحبون عدم وجود الدورة الشهرية ، مما يؤكد لهم أنهم ليسوا حاملاً.

خيارات تحديد النسل الدائمة

إذا كنت تعلم أنك لا ترغب في الحمل في المستقبل ، يمكنك اختيار إجراء جراحي لمنع الحمل يكون أكثر ديمومة.

قطع القناة الدافقة

يمكن للطبيب قطع أو إغلاق الأسهر ، وهي القنوات الصغيرة التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى خارج الجسم. يمكن لرجال رابطة الدول المستقلة أو النساء المتحولات جنسيًا الذين لا يرغبون في حمل شخص ما إجراء هذا الإجراء في العيادة ، والذي يستغرق 30 دقيقة أو أقل. يعاني معظم الرجال من انزعاج محدود ويتعافون في غضون أيام قليلة.

يعتبر قطع القناة الدافقة فعالاً بنسبة تزيد عن 99٪ ولن يؤثر على قدرة الرجل على بلوغ هزة الجماع أو القذف. ومع ذلك ، يجب على المرضى وشركائهم استخدام نوع آخر من وسائل منع الحمل لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بعد قطع القناة الدافقة لتجنب الحمل. يستغرق الأمر حوالي ثلاثة أشهر للتأكد من أن الحيوانات المنوية للمريض لم تعد نشطة. اعرف المزيد (PDF).

ربط البوق

يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم "ربط الأنابيب". يمكن لنساء رابطة الدول المستقلة أو الرجال المتحولين جنسيًا الذين لا يرغبون في الحمل ، إجراء هذا الإجراء في مركز خدمات التصوير والجراحة الخارجية في البوكيرك. تتم معظم فترة الشفاء خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة.

يعتبر ربط البوق فعالاً بنسبة تزيد عن 99٪. سيُجري الطبيب شقًا صغيرًا في بطنك ويستخدم أدوات صغيرة لسد قناتي فالوب أو إزالتها ، والتي تحمل البويضات إلى الرحم.

الشروع في تحديد النسل

يعد التحكم في صحتك الإنجابية خطوة كبيرة تعتمد على احتياجاتك وأهدافك الفريدة. يستفيد مرضانا أيضًا من عمل العديد من المنظمات الشريكة لنا في نيو مكسيكو ، بما في ذلك:

  • العقود الآجلة الجريئة، والتي تعمل على توسيع الوصول إلى وسائل منع الحمل في جميع أنحاء الولاية مع ضمان عدم إجبار الناس على استخدام وسائل منع الحمل التي يريدونها.
  • نيو مكسيكو التعاونية في فترة ما حول الولادة، مما يساعد على زيادة الوصول إلى وسائل منع الحمل طويلة الأمد بعد الولادة للأمهات اللاتي يرغبن في ذلك.
  • يرأس وزارة الصحة في نيو مكسيكو، والتي توفر وسائل منع الحمل المجانية ومنخفضة التكلفة في جميع أنحاء الولاية من خلال عيادات تنظيم الأسرة الممولة من القانون X.
  • يرأس كلية الصيدلة UNM، مما يساعد في زيادة الوصول إلى وسائل منع الحمل من خلال وصف الصيدلي.

أنت تستحق الحصول على معلومات صحية منطقية بالنسبة لك. بغض النظر عن كيفية تحديدك ، يمكن للفريق في مركز UNM للصحة الإنجابية مساعدتك في اختيار أفضل نوع من وسائل منع الحمل. سنناقش جميع خياراتك للتأكد من أنك تفهم اختياراتك.

لتحديد موعد أو تعلم كيفية الحصول على وسائل منع الحمل منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة

فئات: صحة المرأة