متابعة مهنة في صرع الأطفال؟ تعلم في طليعة المجال
تعمل التكنولوجيا المتقدمة على تحسين علاج صرع الأطفال في كل مكان ، ولكن المفتاح لتشخيص أكثر دقة وعلاجًا فعالًا هو الدافع الداخلي داخل أطباء ومتدربين UNM HSC لفهم تعقيدات الحالة الفريدة لكل مريض بشكل أعمق.
من خلال الأبحاث سريعة الخطى في كل من صرع الأطفال وعلم الأعصاب بشكل عام ، لم يكن هناك وقت أكثر إثارة للدراسة والممارسة طب أعصاب الأطفال. توفر مناهج التشخيص والعلاج الجديدة المزيد من أسر الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النوبات وصولاً أفضل وخيارات أكثر ونوعية حياة أعلى من أي وقت مضى.
ك طبيب أعصاب مقيم في مركز العلوم الصحية UNM ، ستكون في بؤرة رعاية الصرع المؤثرة تصل إلى الأطفال والأسر الذين هم في أمس الحاجة إلى رعاية متخصصة في طب الأعصاب.
تجمع UNM HSC بين الخبرة والتكنولوجيا بينما نواصل بناء برنامج صرع الأطفال الخاص بنا. بصفتي المتخصص الوحيد في صرع الأطفال المدربين على الزمالة في الولاية ، يسعدني زيادة القدرات لـ 2 مليون مقيم في نيو مكسيكو الذين نخدمهم من خلال مركز الصرع الشامل التابع لـ UNM - وهو مركز الصرع الوحيد من المستوى 4 في نيو مكسيكو المعتمد من قبل الجمعيات الوطنية لمراكز الصرع.
يُقدر أن ما يقرب من 5,000 إلى 10,000 طفل في الولاية يعانون من الصرع ، وأهدف إلى إنشاء مركز الصرع الشامل لدينا كمنزل لإدارة الصرع لكل منهم
يتم إحالة المرضى إلينا من خلال العديد من الطرق ، من الآباء المعنيين إلى الطوارئ. يتمتع كل طبيب أعصاب للأطفال في UNM HSC بخبرة في علاج الصرع. بالنسبة للحالات المعقدة - مثل الصرع المقاوم للأدوية - أشارك أعضاء هيئة التدريس والمتدربين للتعمق أكثر في الصحة العامة للمريض وإيجاد حل.
جنبًا إلى جنب مع المقيمين لدينا ، نعمل باستخدام أحدث التقنيات والأبحاث ، لنصبح بارعين في ثلاثة مجالات فريدة يمكن أن تغير مسار رعاية الصرع لدى الطفل:
-
1. التغلب على التحيزات لتثقيف المرضى ومقدمي الرعاية والتواصل معهم
-
2. إتقان تكنولوجيا تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
-
3. استخدام المتلازمات السريرية لتقديم تشخيص أكثر دقة
1. التغلب على التحيز بالمحادثات المفتوحة حول الصرع
لبناء علاقات مبنية على الثقة مع المرضى وعائلاتهم ، من المهم عدم وضع أي افتراضات حول تحيزاتهم أو خلفيتهم أو مستوى فهمهم. الأمر نفسه ينطبق على التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية الآخرين في الأسرة الذين قد لا يفهمون الآثار طويلة المدى للصرع غير المنضبط.
يعد إجراء محادثات مفتوحة طريقة جيدة للبدء ، وغالبًا ما يساعدني المقيمون لدينا في تذكر ذلك. تأتي العائلات ومقدموها إلينا في حاجة إلى إجابات ، لكن نصف حالات الصرع ليس لها سبب معروف. قد يكون توصيل إجابات محدودة حتى للأفراد الأكثر استنارة أمرًا صعبًا. نقوم بتدريب السكان على التعلم والقيادة ، وتوقع المحادثات الصعبة بنسبة 50٪ من الوقت.
تشير الأبحاث إلى أن العديد من مقدمي الخدمة عرض علم الأعصاب باعتباره التخصص الأكثر تحديامما قد يخيف بعض الأطباء الذين قد تظهر على مرضاهم أعراض عصبية. بصفتي أخصائية صرع للأطفال ، فإن جزءًا من دوري - وما أقوم بتعليمه للمقيمين لدينا - هو مساعدة مقدمي الرعاية الصحية الآخرين على الشعور براحة أكبر في تحديد أعراض الصرع والتعاون مع المتخصصين للتأكد من حصول مرضانا على أفضل رعاية.
2. إتقان EEG ، حجر الزاوية في رعاية الصرع
كمتدرب ، سيكون لديك الكثير من التعرض لـ اختبارات تصوير مخطط كهربية الدماغ، والتي تكتشف أنماط موجات الدماغ لمساعدتنا على معرفة مصدر النوبة والتخطيط للعلاج الجراحي المحتمل. لكي تصبح طبيب أعصاب ناجحًا للأطفال المصابين بالصرع ، ستحتاج إلى بناء فهم أساسي لكيفية عمل هذه التقنية.
يعد مخطط كهربية الدماغ حجر الزاوية في تشخيص وعلاج الصرع بسبب كيفية تمييزه عن النشاط الكهربائي غير الطبيعي. إذا كان المريض يتناول دواء ولكن مخطط كهربية الدماغ الخاص به يظهر أنماطًا غير طبيعية باستمرار ، فنحن بحاجة إلى توفير علاج مختلف ، مثل أجهزة التحفيز الكهربائي أو التغييرات الغذائية أو الجراحة.
على الرغم من أن الجراحة أثبتت أنها آمنة وفعالة لنصف المرضى على الأقل الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية ، أقل من٪ 1 منهم يحصلون عليه. للأطفال المصابين بالصرع المقاوم للأدوية ، وقد أظهرت الدراسات أن الجراحة حسنت نوعية الحياة وكانت أكثر عرضة لإنهاء النوبات بعد عام واحد. مع وضع هذا النوع من البيانات في الاعتبار ، فإن هدفنا هو زيادة بياناتنا بحث، بالإضافة إلى عدد التقييمات الجراحية التي نجريها بالشراكة مع جراحي الأعصاب لدينا.
احصل على لمحة عن أحدث الاكتشافات في مساحة المختبر التي تبلغ مساحتها 50,000 قدم مربع
بصفتك مقيمًا أو زميلًا ، يمكنك مساعدتنا في إجراء أبحاث رائدة من شأنها تحسين صحة المرضى ورفاههم
3. تحسين الدقة مع المتلازمات السريرية
في جميع المجالات ، نرى تحسينات كبيرة في تجارب المرضى مع الصرع حيث تصبح تشخيصاتنا أكثر دقة. ونقوم بذلك من خلال التركيز على تعقيدات علم أمراض المريض. يساعدنا النمط الذي يتطور بعد مراجعة نتائج الاختبارات والمتلازمات السريرية على تكييف العلاج مع حالة المريض المميزة.
السمة المشتركة بين أخصائيي الصرع والمتدربين الناجحين هي الرغبة والاستعداد لتعريف المرض من خلال متلازمةه السريرية - مجموعات محددة من الأعراض تتراوح من العمر إلى التطور الفكري إلى الأمراض المصاحبة. يكمن التحدي في وجود مئات من المتلازمات السريرية ، وهو ما يمثل عقبة في فهم الصرع المقاوم للأدوية.
يجعل هذا التحدي أكثر تعقيدًا - وأكثر إثارة - هو التقدم في علم الوراثة ، الذي أصبح مهمًا بشكل متزايد مع تعميق فهمنا للصرع. تشير التقديرات إلى أن الصرع الجيني يشمل أكثر من 30٪ لجميع متلازمات الصرع.
يوفر التعرف على الفئات الواسعة من المتلازمات نقطة انطلاق حيث تقوم بتضييق المسار الخاص بك إلى تشخيص أكثر نهائيًا. نحن نشجع المتدربين على التفكير خارج الصندوق لفهم القصة السريرية الكاملة للمريض وتقديم التشخيص الصحيح للمتلازمة عندما يكون ذلك ممكنًا.
صورة يوم في طب أعصاب الأطفال
الأهداف و أطباء الأطفال المقيمين قضيت عامين في طب أعصاب الأطفال في قيادة رعاية المرضى الداخليين ، والخدمة في العيادات الخارجية ، وأخذ دورات اختيارية. يتضمن اليوم المعتاد خلال تناوب الصرع ما يلي:
- إجراء جولات تمهيدية في الصباح للتحقق من المرضى الذين تم قبولهم لإجراء دراسات EEG طويلة الأجل. ستكون مسؤولاً بالكامل عن رعايتهم ، وسوف يدعمك أعضاء هيئة التدريس في طب الأعصاب بجامعة UNM HSC في كل خطوة على الطريق.
- قيادة فريق طب الأعصاب في الموقع في جولات لزيارة هؤلاء المرضى وتقديم تحديثات عن حالتهم.
- مراجعة نتائج مخطط كهربية الدماغ وغيرها من البيانات للبحث عن أنماط النوبات وفهم كيفية استجابة مرضاك للعلاج الحالي.
- مناقشة هذه النتائج مع طبيب الصرع المعالج لتحديد كيفية علاج مرضاك الصرع.
- حضور المناهج التعليمية، حيث ستتعرف على الأبحاث الجديدة والقادمة حول تقنيات وتقنيات تشخيص الصرع وعلاجه.
يمكننا تخصيص دوراتك الاختيارية للتركيز على اهتماماتك المحددة ، لذا تأكد من مشاركة تفضيلاتك مع مدير البرنامج لدينا. إن معرفة الأسباب الأساسية للصرع وعلاجاته سيؤهلك للنجاح بينما توسع دراستك وممارستك.
من علاج التحفيز العصبي إلى الجراحة طفيفة التوغل ، يتماشى العلم والممارسة بطريقة تسمح لنا بتقديم علاجات الصرع المبتكرة التي تغير الحياة. لا أعرف ما الذي يمكن أن يكون أكثر إفادة من ذلك للطبيب!