اللغة
مسح الدماغ على جهاز كمبيوتر
بواسطة Clotilde M. Hainline، MD

رعاية التصلب المتعدد التي تتمحور حول المريض: كيف يمزج متدربونا بين الابتكار والاهتمام الشخصي

أحد أهم الأسباب التي تجعل المتدربين يتدفقون على UNM HSC Neurology - هو نهجنا الذي يركز على المريض لتدريب خبراء MS في المستقبل. يتعاون المتدربون لدينا مع بعض من أبرز خبراء التصلب العصبي المتعدد في البلاد لتقديم رعاية شاملة في واحدة من أكثر مجموعات المرضى تنوعًا ثقافيًا في الولايات المتحدة

كان أحد الأسباب الرئيسية التي دفعتني للانضمام إلى قسم طب الأعصاب بمركز العلوم الصحية بجامعة UNM في عام 2019 هو فرصة الغوص في نطاق لا مثيل له من فرص البحث في مجال التصلب المتعدد (MS) وعمقها.

إن مرضنا هو أحد أكثر أنواع التصلب العصبي المتعدد تطوراً برامج البحث هنا ، يعمل المقيمون والزملاء وأعضاء هيئة التدريس جنبًا إلى جنب في التجارب السريرية لاختبار فعالية وسلامة علاجات التصلب المتعدد الجديدة والمتطورة.

البحث مثير ، ولكن السبب الرئيسي الذي يجعلني أحب برنامج MS لدينا - وأحد أهم الأسباب التي تجعل المتدربين يتدفقون على UNM HSC قسم طب الأعصاب—نهجنا المتمركز حول المريض لتدريب خبراء مرض التصلب العصبي المتعدد في المستقبل. يشترك المتدربون لدينا مع بعض من أبرز خبراء طب الأعصاب في البلاد لتقديم رعاية شاملة في واحدة من أكثرها مجموعات المرضى المتنوعة ثقافيا في الولايات المتحدة

نحن فقط عيادة متخصصة في مرض التصلب العصبي المتعدد في نيو مكسيكو. وباعتبارها المركز الطبي الأكاديمي الوحيد في الولاية ، فإن UNM Health هي مركز إحالة رئيسي للمرضى الذين يعانون من أكثر الحالات العصبية تعقيدًا واحتياجات مرض التصلب العصبي المتعدد من جميع أنحاء نيو مكسيكو ومن الولايات المجاورة.

يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في إتلاف طبقة المايلين حول الألياف العصبية في الجهاز العصبي المركزي. يؤدي هذا الضرر إلى تعطيل كيفية إرسال واستقبال الدماغ والحبل الشوكي والجسم ، مما يؤدي إلى مشاكل في التحكم في العضلات والرؤية والحركة ومستويات الطاقة والإحساس بالأعصاب.

نظرًا لأن مرض التصلب العصبي المتعدد مرض تقدمي ، يميل المرضى إلى رؤية فريق متسق وموثوق من مقدمي الخدمات طوال حياتهم. نحن نتعاون للحفاظ على المرض في مأزق وتقليل الأعراض إلى الحد الأدنى لتحسين نوعية حياة المرضى. يتطلب هذا المستوى ومدة الرعاية علاقة شخصية عميقة وثقة لا يمكن تحقيقها إلا من خلال إعطاء الأولوية للأهداف والظروف الفريدة لكل مريض.

يقع مركزية المريض في صميم تدريبنا الاختياري / في العيادات الخارجية للتخصصات الفرعية في مرض التصلب العصبي المتعدد. برنامج الإقامة لطب الأعصاب للبالغين يتعلم المتدربون أحدث التطورات العلمية والتكنولوجية في الوقت الفعلي ، ونعود مرة أخرى إلى تخصيص تلك التعلم بناءً على أهداف المريض - بما يتجاوز الصحة العامة ، وتشمل اهتماماتهم الشخصية وأهدافهم المهنية والمزيد.

هل أنت مريض تسعى للحصول على رعاية مرض التصلب العصبي المتعدد؟ اطلب من مزودك الإحالة إلى عيادة التصلب العصبي المتعدد الخاصة بنا.

مرضى في مركز الإبداع العلمي

يتم تشخيص معظم المرضى بمرض التصلب العصبي المتعدد بين سن 20 و 50 سنوات، ولا يوجد علاج حاليًا. تتصاعد المشاعر ، ويخشى هؤلاء المرضى الصغار مما قد يحمله مستقبلهم - أو ما قد يفوتهم بسبب حالتهم.

نحن ندرب سكاننا على التعاطف مع تلك المخاوف الحقيقية للغاية والوصول إلى جذر أكثر الأمور أهمية بالنسبة للمرضى: هل لديهم أطفال بالفعل أم يريدونهم؟ ما هي الصناعة التي يعملون فيها ، أو أين يأملون في العمل يومًا ما؟ ما هي هواياتهم المفضلة؟

نستخدم هذه المعلومات لتخصيص خطة علاج تساعدهم على تحقيق جودة حياة أعلى تسمح لهم بمتابعة وتحقيق أهدافهم. يساعد المتدربون والموفرون لدينا المرضى على رؤية أن مرض التصلب العصبي المتعدد جزء منهم ، لكنه بالتأكيد لا يحدد هويتهم.

إجراء اختبارات شخصية لمرض التصلب العصبي المتعدد

مرض التصلب العصبي المتعدد هو حالة صعبة. في كثير من الأحيان ، يبدو المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد في مراحله المبكرة ويتصرفون بشكل جيد على السطح ، بينما تتراكم مجموعة من الاضطرابات العصبية تحت السطح. يبدون بخير ... حتى لا يفعلوا.

يتطلب فحص مرض التصلب العصبي المتعدد من أعضاء هيئة التدريس والمتدربين الاهتمام الشديد بالتفاصيل الخاصة بالعلم الكامن وراء المرض. يجب أن يراعي مقدمو الخدمات بشكل استثنائي التفضيلات الثقافية والشخصية للمريض أيضًا - يجب أن نكون قريبين جدًا من المرضى ونلمسهم أثناء الاختبار ، الأمر الذي يتطلب تواصلًا ممتازًا وعلاقة ثقة بين المريض والمزود.

تشمل العناصر الحاسمة لامتحان MS ما يلي:

  • امتحان الرؤية: أنا أيضًا طبيب أعصاب عيون ، لذلك أقوم بتدريس المتدربين لإيلاء اهتمام وثيق لأعصاب الجمجمة. يمكن لمرض التصلب العصبي المتعدد أن يحرم المرضى من بصرهم - يجب أن تكون الأعصاب البصرية للعين وردية وصحية. إذا كانت الأعصاب شاحبة ، فقد يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على رؤيتهم. نحن نبحث أيضًا عن حركات العين غير المتوقعة ، مثل الرجيج عندما يجب أن تكون الحركة سلسة ، والتي يمكن أن تشير إلى تلف الدماغ المرتبط بالتصلب المتعدد.
  • اختبار التنقل: نحن نراقب المرضى وهم يمشون ، إذا كانوا قادرين ، على جمع المعلومات حول حالتهم العصبية من حيث التوازن والتنسيق والقوة والإحساس. يوفر هذا الاختبار البسيط لأطباء الأعصاب الكثير من المعلومات حول حالة المريض المرضية.
  • الفحص الحسي والعضلي الهيكلي: يبحث هذا الاختبار عن ضعف القوة (غالبًا في جانب واحد من الجسم) والإحساس والتشنج. يمكن أن يؤدي الاكتشاف المبكر المتكرر بدون أعراض لدى مرضى التصلب المتعدد إلى انخفاض القدرة على اكتشاف الاهتزاز.

بالإضافة إلى ذلك ، لدينا محادثات عميقة حول الأعراض الأخرى الأقل وضوحًا ، مثل مشاكل المثانة والتعب والضعف الجنسي وصعوبة التذكر أو التفكير بوضوح. ثم نقوم بإقران هذه المعلومات بفهمنا لأسلوب حياة المريض الشخصي.

يشارك متدربونا بنشاط في رعاية المرضى ، ويقومون بملاحظاتهم الخاصة ، ويفحصون التصوير والشراكة مع المرضى ومشرفي الكلية لوضع خطة علاج شخصية.

تطبيق الابتكارات البحثية في رعاية المرضى

يعد برنامج أبحاث MS في مركز العلوم الصحية بجامعة UNM أحد أكثر مرافق أبحاث طب الأعصاب تطورًا. نقدم باستمرار عددًا كبيرًا من التجارب السريرية المستمرة ، مما يمنح المرضى خيارات علاجية متقدمة غير متاحة على نطاق واسع حتى الآن. يشارك المتدربون لدينا بشكل كبير في عملية التجارب السريرية ، بدءًا من إجراء الأبحاث المختبرية وإجراء تحليل البيانات لتحسين رعاية المرضى.

 

كلوتيلد هاينلين ، دكتوراه في الطب
كمركز طبي أكاديمي ، نحن في طليعة أحدث ابتكارات أبحاث MS حول العالم. نستخدم هذه المعرفة لتوفير خطة العلاج الأكثر أمانًا وفعالية والتي تناسب حالة المريض وأهداف حياته.
- كلوتيلد هاينلين، MD

كمركز طبي أكاديمي ، نحن في طليعة أحدث ابتكارات أبحاث MS حول العالم. نستخدم هذه المعرفة لتوفير خطة العلاج الأكثر أمانًا وفعالية والتي تناسب حالة المريض وأهداف حياته.

على سبيل المثال، أكثر من 70٪ من مرضى التصلب العصبي المتعدد هم من النساء من يمكن أن تصبح حاملاً. إذا أرادت مريضة إنجاب طفل ، فيمكننا تصميم خطة علاجية تحافظ على الخصوبة لإدارة أعراضها بشكل فعال. وبالنسبة للمرضى الذين يعيشون بعيدًا عن المستشفى ، يمكننا تصميم خطة تتطلب سفرًا أقل للعلاج - بما في ذلك الأدوية الوريدية التي تُعطى في UNM Health مرتين فقط في السنة.

خيارات العلاج المتقدمة لمرض التصلب العصبي المتعدد

العديد من علاجات مرض التصلب العصبي المتعدد التي يقدمها المقيمون في مركز العلوم الصحية بجامعة الأمم المتحدة ومقدموها تعمل على تغيير قواعد اللعبة بالنسبة للمرضى. تطور العلم وجودة الرعاية بينما يعيش مرضى التصلب المتعدد حياة أطول وأكثر صحة وأكثر قدرة على الحركة من أي وقت مضى.

إعادة التأهيل هو مفتاح لزيادة الطاقة وتحسين التنقل ومهارات الاتصال. يعتمد العديد من المرضى على استراتيجيات إدارة الألم ، من الأدوية إلى الرعاية الصحية السلوكية ، ليشعروا بمزيد من الراحة يومًا بعد يوم. يتناول معظم مرضى التصلب المتعدد أيضًا الأدوية التي تستهدف على وجه التحديد جهاز المناعة لتقليل الانتكاسات وتطور المرض في التصلب المتعدد.

يمكن تناول أدوية التصلب العصبي المتعدد عن طريق الفم أو الوريد أو عن طريق الحقن الذاتي. نحن نقدم مجموعة كاملة من خيارات الأدوية في UNM Health بالإضافة إلى العلاجات المتطورة من خلال التجارب السريرية.

نريد أن يشعر المرضى بالراحة في التواصل معنا عندما يلاحظون أعراضًا جديدة أو تزداد سوءًا. وكلما أسرعنا في تحديد الخطأ ، زادت سرعة تعديل أدويتهم أو طلب اختبارات إضافية لتحسين رعايتهم. 

يتطلب التخصص في التصلب المتعدد شغفًا بتكوين علاقات عميقة مع المريض ، فضلاً عن حب إجراء الفحوصات العصبية والرغبة في إتقان فن وعلم فحص الأعراض وتعقب آفات الدماغ.

هناك جمال يقدم الرعاية لمثل هذا المرض الرهيب مثل مرض التصلب العصبي المتعدد. عندما يشترك أعضاء هيئة التدريس والمتدربون لدينا مع المرضى في رعايتهم ، يمكننا مساعدتهم على استعادة نوعية حياتهم واستعادة مشاعر الأمل في مستقبلهم.

هل تشعر بالفضول حيال تدريبنا على التصلب المتعدد؟

حدد موعدًا لمكالمة مع JJ Maloney ، مدير برنامج التعليم الطبي لقسم طب الأعصاب بجامعة UNM HSC.
الفئات: طب الأعصاب