اللغة
مقدم يبتسم مع طفل يعانق دمية
بقلم كاثي وولف ، دكتوراه في الطب ، ماجستير

أحلام سعيدة: قوة طب نوم الأطفال

كما يعلم جميع الآباء ، عندما لا يستطيع الطفل النوم ، فإن الأسرة بأكملها لا تنام جيدًا. يعد اضطراب النوم العرضي أمرًا طبيعيًا ، ولكن عندما يصبح الأرق أثناء النوم يحدث أكثر من مرة كل فترة ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية طبيب طب النوم.

يعتبر النوم وعلم الأعصاب من مجالات الطب وثيقة الصلة ، حيث يعتبر النوم غالبًا جزءًا من الجهاز العصبي اللاإرادي ، وهي وظيفة جسدية تحدث دون تفكير واعي. يمكن أن يتسبب النوم المتقطع عند الأطفال دون علاج في آثار صحية سلبية طويلة المدى مثل:

  • الاكتئاب والقلق
  • مرض السكري
  • ارتفاع ضغط الدم
  • نقص جهاز المناعة
  • تأخر النمو
  • صعوبات التعلم
  • المشاكل السلوكية

يمكن أن يكون سبب مشاكل نوم الطفل بسيطًا مثل شرب الكثير من الكافيين ، أو المنبهات البيئية مثل وجود الكثير (أو القليل جدًا) من الضوء أو الضوضاء في غرفة نومهم ، أو جدول نوم غير منتظم ، أو قضاء وقت طويل أمام الشاشات في المساء. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر أكثر من 100 من اضطرابات النوم على الأطفال ، بما في ذلك الأرق وانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ومتلازمة تململ الساقين. و غالبًا ما يكون هناك تداخل مع الحالات الأساسية مثل الحساسية أو القلق أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو الربو.

لذلك ، يعمل مقدمو طب النوم والزملاء لدينا عن كثب مع الزملاء من طب الأطفال والتخصصات الأخرى تحديد مصدر اضطرابات النوم.

نحن نرى المرضى في عيادتين - مركز اضطرابات النوم وعيادة كاري تينجلي الخارجية عن طريق طب أعصاب الأطفال. مركز العلوم الصحية UNM هو موطن ل أول مركز شامل للنوم في نيو مكسيكو ، ونحن نستقبل المرضى الصغار منذ عام 1983. اليوم ، نقوم بتدريب الجيل القادم من طب النوم الزملاء.

يقوم أطباء طب النوم والزملاء والزملاء المتخصصون لدينا معًا ببناء خطط علاج مخصصة لمساعدة كل مريض على النوم بشكل أفضل. يبدأ كل شيء بفهم العوامل التي تسهم في قلة النوم.

كيف نشخص اضطرابات النوم لدى الأطفال

إذا كان الطفل يعاني من مشكلة نائمًا أو ينام كثيرًا ، نعمل على تحديد السبب الجذري. للقيام بذلك ، نوصي عادةً بالاختبارات والإجراءات بما في ذلك:

  • استبيان مفصل يسمى جرد اضطرابات النوم لفهم الصحة العامة وعادات النوم.
  • مخطط النوم ، أو دراسة النوم ، حيث يتم توصيل المرضى بأجهزة استشعار لتتبع مراحل النوم والحركات والتنفس.
  • اختبارات الدم للتحقق من حالات مثل مشاكل الغدة الدرقية أو نقص الحديد الذي يمكن أن يقطع النوم.
  • قد يُطلب من المرضى الاحتفاظ بسجل للنوم لتسجيل معلومات مثل أوقات النوم واليقظة للمساعدة في فهم أرق المريض.

يمكن أن يعاني الأطفال والبالغون من اضطرابات نوم متشابهة ، ولكن يمكن أن يختلف العرض التقديمي. تشمل الحالات الأكثر شيوعًا التي نراها في المرضى ما يلي:

  • الأرق.
  • الخدار
  • متلازمة الساق القلقة
  • المشي أثناء النوم / الكلام
  • الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم
  • متلازمة عدم كفاية النوم التي يسببها السلوك السلوكي

يجب على مقدمي الخدمة مراعاة مريضهم الفردي وتحديد العلاجات التي من المرجح أن تكون فعالة. إن التوصية بالعلاج الذي يمكنهم تحمله وسيستخدمونه باستمرار أمر بالغ الأهمية للنجاح.

في UNM Health ، زملاؤنا على دراية ثقافية ، ويعتنون بالمرضى من خلفيات متنوعة مع حالات عصبية وصحية معقدة. نحن نقدم الحلول والعلاجات التي تناسب ميزانيات عائلات مرضانا الصغار وأنماط حياتهم وثقافتهم. بالنسبة لمرضى الأطفال ، تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

  • استئصال اللوزتين الغدية - عملية لإزالة اللحمية واللوزتين ، وهي الهياكل التي يمكن أن تسهم في توقف التنفس أثناء النوم
  • جراحة علاج البدانة - يمكن لهذا الإجراء تسريع فقدان الوزن ، مما قد يساعد في تقليل انقطاع التنفس أثناء النوم
  • جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر - جهاز يتم ارتداؤه على الوجه ليلاً لتوفير ضغط الهواء وتقليل أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم.
  • الأدوية - يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين الشائعة والميلاتونين الأطفال على النوم بأمان عندما يوصي بها الطبيب
  • العلاج الوظيفي العضلي - يتضمن العلاج الطبيعي لتحسين العض ، والتنفس ، ووضعية الوجه ، وقد ثبت أنه يساعد حوالي نصف الأطفال في تقليل انقطاع النفس أثناء النوم
  • توسيع الفك العلوي السريع - إجراء تقويمي لتوسيع الفك العلوي للسماح بدخول المزيد من الهواء إلى الممرات الأنفية
  • العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBTi) - مناقشة تقنيات للمساعدة في علاج الأرق (توفير موارد للعلاج الشخصي والموارد عبر الإنترنت أيضًا)

فوائد النوم الجيد

النوم عملية عصبية معقدة ، ولا يزال لدينا الكثير لنتعلمه. ومع ذلك ، فإننا نعلم أن الحصول على قسط كافٍ من النوم أمر بالغ الأهمية لصحة جيدة - خاصة للأطفال الذين يكبرون. ال الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصي 10-13 ساعة (بما في ذلك القيلولة) لمرحلة ما قبل المدرسة ، 9-12 ساعة في الليلة للأطفال من سن 6-12 ، و8-10 ساعات للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا.

يحصل الأطفال الذين ينامون ليلة كاملة على فوائد قوية منها:

  • ذاكرة أفضل
  • زيادة الإنتاجية
  • المزاج تحسين
  • الحفاظ على وزن صحي
  • أقوى قلب
  • أقوى جهاز المناعة

على العكس من ذلك ، يمكن أن يكون لقلة النوم المزمن عواقب على صحة طفلك. أنا أشجع العائلات على التفكير في الأمر بهذه الطريقة: النوم هو فاتورة تتراكم على مدى الحياة. عندما يتراكم على طفلك ديون كبيرة من ليالي الأرق ، فإن الدفع من خلال الآثار الصحية يحدث بمرور الوقت.

علاج مخصص لاحتياجات المريض والمزيد

معظم مرضى الأطفال الذين يأتون إلى مركز اضطرابات النوم يتم علاجهم في العيادة الخارجية. في مركز علوم الأعصاب الإكلينيكية ، نستقبل المرضى المنومين ومرضى العيادات الخارجية بينما نقدم خدمات استشارية حول مجموعة واسعة من الاضطرابات العصبية واضطرابات النوم.

تقدم أسس التدريب على النوم وطب الأعصاب في مركز UNM للعلوم الصحية تجارب فريدة للمقيمين والزملاء من خلال التعاون مع الزملاء عبر النظام. توفر رعاية مجموعة متنوعة من المرضى من جميع أنحاء الجنوب الغربي للمتدربين لدينا رؤى سريرية لا تقدر بثمن.

لا يحتاج الأطفال والآباء إلى معاناة ليالي بلا نوم. خبرائنا هنا لتصميم خطة علاج تساعد الجميع على الراحة.

هل تشعر بالفضول بشأن برنامج الرعاية العصبية الحرجة لدينا؟

حدد موعدًا لمكالمة مع JJ Maloney ، مدير برنامج التعليم الطبي لقسم طب الأعصاب بجامعة UNM HSC.

فئات: طب الأعصاب