الذئبة أثناء الحمل: الرعاية والعلاج
الذئبة هي حالة من أمراض المناعة الذاتية المزمنة. قد يسمي طبيبك أيضًا هذه الحالة بالذئبة الحمامية الجهازية (SLE). في مرض الذئبة ، يستهدف الجهاز المناعي المفاصل والأعضاء.
يمكن لطبيبك مساعدتك في إدارة أعراض مرض الذئبة قبل الحمل وأثناءه. مع الرعاية المناسبة قبل الولادة ، يتمتع معظم الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالذئبة بصحة جيدة. للحصول على أفضل فرصة لحمل صحي ، اعملي مع طبيبك للتحكم في الأعراض وضغط الدم لمدة ستة أشهر على الأقل قبل الحمل.
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مرض الذئبة وأنت حامل أو تريد أن تكون. يمكن أن يسبب مرض الذئبة مشاكل في صحتك أو حملك دون رعاية جيدة. في UNM ، نحن نعتني بك وبالحمل ، من زيارتك الأولى وحتى الولادة.
مضاعفات الذئبة أثناء الحمل
تتعرض النساء المصابات بمرض الذئبة غير المنضبط لخطر متزايد للإصابة بمقدمات الارتعاج. هذا هو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. حوالي 2 من كل 10 نساء حوامل مصابات بالذئبة يصبن بتسمم الحمل.
يمكن أن يكون لديك ارتفاع في ضغط الدم دون أي أعراض. اذهب إلى جميع مواعيد ما قبل الولادة المجدولة. اتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:
- عدم وضوح الرؤية
- ناسوا أو قيء أو دوار
- صداع حاد
- انتفاخ غير مبرر في اليدين أو القدمين
مخاطر ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
تتأثر حوالي 1 من كل 25 حالة حمل في الولايات المتحدة بتسمم الحمل ، والذي يمكن أن يحدث دون سابق إنذار.
القراءة ذات الصلة
يمكن أن تشمل المزيد من المضاعفات الناتجة عن مرض الذئبة غير المُدار ما يلي:
- جلطات الدم
- مرض السكري
- تلف الكلى أو فشلها
- انخفاض الوزن عند الولادة
- فقدان الحمل
- الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا من الحمل)
إدارة نوبات الذئبة أثناء الحمل
عوامل نمط الحياة مثل الضغط الشديد أو قلة الراحة يمكن أن تسهم في حدوث نوبة أو اشتعال. لا يتسبب الحمل مباشرة في حدوث التوهج.
يمكن أن تأتي النوبات المفاجئة وتختفي في أي وقت أثناء الحمل. تحدث في أغلب الأحيان خلال الثلث الأول والثاني من الحمل.
اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض احتدام الذئبة ، بما في ذلك:
- آلام في العضلات (خاصة الفخذين وأعلى الذراعين)
- تعب
- حمى أعلى من 100 درجة فهرنهايت
- تساقط الشعر أو ترققه
- التهاب أو ألم أو انتفاخ في المفاصل
- تقرحات الفم (تقرحات حمراء بهالة بيضاء)
- طفح جلدي على شكل فراشة على الأنف والخدين
- ضيق التنفس/ صعوبة التنفس
أدوية الذئبة الآمنة للحمل
تحدث مع طبيبك عن الأدوية والمكملات الخاصة بمرض الذئبة. يمكننا أن نوصي بخطة علاج آمنة لك وللحمل. تحدث مع طبيبك قبل إيقاف أي دواء موصوف أو البدء في تناول دواء أو مكمل جديد.
آمن أثناء الحمل
إذا وصفك طبيبك ، فاستمر في تناول أدوية الذئبة الآمنة للحمل:
- اسيتامينوفين (تايلينول): تناول ما يصل إلى قرصين 500 ملليغرام كل أربع ساعات ، حتى أربع مرات في اليوم لتسكين الآلام
- هيدروكسي كلوروكوين (بلاكوينيل):
- جرعة منخفضة من الأسبرين: تناولي 81 مجم إلى 162 مجم يوميًا طوال فترة الحمل للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج
- بريدنيزون : كورتيكوستيرويد موصوف لتقليل الاستجابة المناعية للجسم
غير آمن أثناء الحمل
بعض الأدوية التي تعالج أعراض الذئبة ليست آمنة أثناء الحمل. هذا بسبب خطر العيوب الخلقية والآثار الجانبية الأخرى.
تحدث مع طبيبك لتعديل أو تغيير أدوية الذئبة التالية:
- سيكلوفوسفاميد
- Leflunomide
- الميثوتريكسيت
- ميكوفينولات مويفتيل (سيلسيبت)
- الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- الثاليدومايد
دافع عن نفسك
تحتاج النساء الحوامل المصابات بمرض الذئبة إلى رعاية داعمة مستمرة. يمكن أن يُبقي العلاج الفوري الحالة تحت السيطرة طوال فترة الحمل. إذا واجهت أي أعراض لتوهج أو شعرت بشيء ما ، فأخبر طبيبك على الفور.
مع الرعاية المناسبة والعلاج المستمر ، يمكن للعديد من النساء المصابات بمرض الذئبة الاستمرار في ولادة طفل سليم. نحن هنا من أجلك خلال كل مرحلة من مراحل حملك. تواصل معنا إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن مرض الذئبة والحمل.
لمعرفة ما إذا كنت قد تستفيد أنت أو أحد أفراد أسرتك من رعاية النساء والتوليد ، اتصل بالرقم 505-272-2245.