الحبل القفوي: إدارة الولادة إذا كان الحبل السري يلتف حول عنق الطفل
يلتف الحبل السري أحيانًا حول رقبة الطفل. يبدو الحبل القفوي مخيفًا ، لكنه شائع. تعرف على ما يحدث إذا كان لدى طفلك واحد.
أثناء الحمل ، يعتبر الحبل السري بمثابة شريان حياة لأمه. شريان الحياة هذا ، الذي يحتوي عادةً على شريانين ووريد واحد ، يمتد من بطن الطفل إلى المشيمة. يتلقى الأطفال التغذية والدم والأكسجين من خلال الحبل السري.
قد تلتف واحدة أو أكثر من حلقات الحبل السري حول عنق الطفل أثناء الحمل أو المخاض. سوف يسمي طبيبك هذا nuchal ، أي الرقبة والحبل ، وهي في الواقع شائعة جدًا ، وتحدث في 20-30 ٪ من حالات الحمل.
نصف الحبال القفوية مرتخية بدرجة كافية لتنزلق من حركة الطفل ، حتى قبل الولادة. حتى لو كان الحبل لا يزال ملفوفًا عند المخاض ، فإن معظم الأطفال لا يعانون من مضاعفات مرتبطة بالحبل السري.
لا "يتنفس" الأطفال بالمعنى التقليدي ، لذلك لن يؤذيهم الحبل القفوي. ومع ذلك ، في وقت الولادة ، سيبحث طبيبك عن الحبل القفوي ، ويقلل هذا الحبل لمنع أي إصابات للطفل. من النادر بشكل لا يصدق أن يكون هناك أي آثار خطيرة من الحبل القفوي أو العنق. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الحبل السري ، الذي يحتوي على شريانين ووريد واحد ، على نسيج ضام مملوء بالأغشية المخاطية يسمى Wharton's Jelly ، مما يساعد على منع الضغط الشديد على الحبل السري ، حتى لو تم لفه عدة مرات.
الحبال القفوية شائعة ولا يمكن منعها ويمكن أن تتطور بسبب:
- حركة الطفل - يتحرك الأطفال كثيرًا - حتى أثناء وجودهم في الرحم! هذه الحركة هي السبب الرئيسي للحبل القفوي.
- السائل الأمنيوسي الزائد - السائل الذي يحيط بالجنين هو السائل الذي يحيط بالطفل في الرحم لدعم الطفل وتوسيده. يمكن أن يسمح السائل الأمنيوسي الزائد أيضًا بحركة إضافية ، مما يؤدي إلى الحبل القفوي.
- الحبل السري الطويل جدًا - يبلغ طول معظم الحبال السرية 20-24 بوصة. يمتلك بعض الأطفال حبلًا طويلًا بشكل غير عادي - يزيد طوله عن 32 بوصة. قد يسبب هذا عقدة حقيقية (التواء مفرط) أو سلك يلتف حول الرقبة عدة مرات.
- التوائم أو المضاعفات - قد يحدث هذا في كثير من الأحيان عندما يكون هناك أكثر من طفل واحد يتقاسم مساحة في الرحم.
تم تدريب أطبائنا وقابلاتنا على إيجاد الحبال القفوية وولادة الطفل بأمان في حالة حدوثه. للمساعدة في تخفيف التوتر عند الدخول في المخاض ، تعرفي على علامات الحبل القفوي وما الذي تتوقعينه أثناء الولادة.
علامات الحبل القفوي
على الأرجح لن تعرف أن لديك الحبل القفوي حتى يراه مقدم الرعاية الصحية أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم اكتشافها أثناء الولادة. في بعض الحالات ، يلاحظ المرضى علامات مثل:
- يتحرك الطفل أقل من المعتاد. عادة ، يتحرك الطفل خمس مرات على الأقل كل 30 دقيقة.
- يتحرك الطفل لفترة وجيزة كثيرًا ، ثم أقل. قد تكون هذه محاولة لتحرير السلك.
- ينخفض معدل ضربات قلب الطفل بشكل منخفض جدًا أثناء المخاض. سيراقب طبيبك هذا وسيبقيك على اطلاع.
لا توجد حاليًا طريقة لتصحيح الحبل القفوي قبل الولادة. ومع ذلك ، فإن طبيبك سيراقبه طوال الفترة المتبقية من الحمل ، ولن تحتاج إلى القيام بأي شيء بشكل مختلف. نحن نراقب عن كثب معدل ضربات قلب الطفل خلال الولادة للتأكد من أنه لا يشكل ضغطًا على طفلك.
عادةً لا يتسبب لف الحبل السري حول رقبة طفلك في حدوث ولادة أكثر صعوبة أو يعرض طفلك للخطر. لا يؤدي مباشرة إلى عملية قيصرية (قيصرية) أو مضاعفات الولادة الأخرى. أ 2019 الدراسة وجد أنه لا يسبب بشكل مباشر عملًا أطول أو أكثر صعوبة. وفقا ل 2017 الدراسة، لا تؤدي الحبال القفوية عادةً إلى زيادة خطر ولادة جنين ميت ، أو مشاكل النمو والتنمية ، أو انخفاض درجات أبغار (اللون ، معدل ضربات القلب ، قوة العضلات ، إلخ) للطفل.
5 نصائح لما يجب تضمينه في خطة ولادتك
تساعدك خطط الولادة على شرح رغباتك وأهدافك فيما يتعلق بالحمل والولادة.القراءة ذات الصلة
ماذا يحدث أثناء الولادة
عندما يخرج رأس طفلك أثناء الولادة ، يشعر مزودك برفق برقبة طفلك بحثًا عن الحبل القفوي. إذا كان أحدهم موجودًا ، فعادة ما يكون فضفاضًا بدرجة كافية لينزلق بسهولة على رأس طفلك في ذلك الوقت. قد نطلب منك التوقف عن الدفع خلال هذا الوقت. إذا كان الحبل مشدودًا جدًا بحيث لا يمكن فصله يدويًا ، فسيقوم الطبيب أو القابلة بالتوليد ، ثم يتم تقليله في أسرع وقت ممكن.
في الأوقات النادرة يتسبب الحبل القفوي في حدوث مشكلة ، وذلك لأن الحبل يتم لفه بإحكام لدرجة أنه يقطع وصول الدم إلى الجنين. إذا انخفض معدل ضربات قلب الطفل بشكل كبير أثناء الانقباضات ، فقد يحدث ولادة جنين ميت أو مضاعفات أخرى. إذا كان طفلك في خطر ، فسيقوم طبيبك بإجراء عملية قيصرية (قيصرية). سيساعدك فريق الرعاية الصحية لدينا أنت وطفلك ، حتى في أغلب الأحيان حالات الحمل المعقدة والتسليم.
إذا كان هناك شيء ما "متوقف" أثناء الحمل أو كان لديك أسئلة أو مخاوف إضافية بشأن الحبال القفوية ، فتحدثي مع طبيبك أو ممرضة التوليد. نهدف إلى جعل تجربة الحمل إيجابية وخالية من الإجهاد قدر الإمكان.