هل الإجهاض آمن؟

عمليات الإجهاض آمنة ، بغض النظر عن الخيار الذي تختاره. كثير من الناس يقومون بالإجهاض في الولايات المتحدة كل عام. معدل المضاعفات (النتائج السيئة) لعمليات الإجهاض منخفض للغاية. خطر حدوث مضاعفات سيئة أقل بكثير من خطر إنجاب طفل.

ما هي المخاطر المحتملة للإجهاض؟

مثل أي إجراء ، هناك مخاطر محتملة للإجهاض. هذه المخاطر نادرة ولكنها قد تشمل:

• نزيف شديد
• عدوى
• تلف عنق الرحم أو الرحم
• رد فعل تحسسي تجاه دواء

كيف سأشعر بعد الإجهاض؟

الإجهاض هو تجربة شخصية للغاية. بصرف النظر عن بعض التقلصات مثل تقلصات الدورة الشهرية وبعض النزيف ، يشعر معظم الناس بالرضا الكافي للعودة إلى العمل أو المدرسة بعد فترة وجيزة. هناك الكثير من المشاعر التي قد تشعرين بها بعد الإجهاض ، مثل الراحة أو الحزن. إنه أمر نادر الحدوث ولكن يرجى الاتصال بنا إذا كنت تشعر باليأس أو الاكتئاب.

ماذا يحدث لأنسجة الجنين بعد الإجهاض؟

بعد الإجهاض ، سننظر في الأنسجة للتأكد من إزالة الحمل. في معظم الأحيان ، ترسل العيادة الأنسجة لحرق جثث الموتى. إذا كنت تريد ، يمكنك اختيار أن يكون لديك جثة خاصة أو دفنها. إذا اخترت ذلك ، يجب أن تذهب الأنسجة مباشرة إلى منزل جنازة في نيو مكسيكو (لا يمكن عبور خطوط الولاية مباشرة). يمكننا تزويدك بمعلومات الاتصال الخاصة بمنازل الجنازات.

هل يمكنني إحضار شخص معي إلى موعدي؟

نعم ، يمكنك إحضار شخص دعم واحد معك. نطلب منك عدم إحضار الأطفال.

هل يمكنني أن آكل وأشرب قبل زيارتي؟

هذا يعتمد على ما تريده للتحكم في الألم إذا كان لديك D&C أو D&E. إذا كنت تخطط للتحكم في الألم عن طريق الوريد (عن طريق الوريد) ، فالرجاء عدم تناول الطعام بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لزيارتك. اشرب الكثير من الماء حتى ساعتين قبل زيارة العيادة.

ماذا عن الكحول أو المخدرات الترويحية (مثل الحشائش ، الميتامفيتامين ، الهيروين)؟

إذا كنت تستخدم الكحول أو المخدرات ، فالرجاء التحلي بالصراحة والصدق حتى نتمكن من التخطيط للحفاظ على سلامتك. لا تستخدم الكحول أو المخدرات لمدة 24 ساعة قبل أن تحصل على D&C مع التخدير (مثل الأدوية عن طريق الفم أو الأدوية الوريدية) لأنها يمكن أن تتفاعل مع أدوية التخدير وتسبب مشاكل.

هل أحتاج إلى توصيلة من / إلى العيادة؟

هذا يعتمد على خططك للتخدير.

• إذا كان لديك إجهاض دوائي أو D&C بدون أي تخدير ، فأنت لست بحاجة إلى توصيلة.
• إذا كان لديك تخدير عن طريق الفم أو التخدير الوريدي ، فأنت بحاجة إلى العودة إلى المنزل من العيادة.
• إذا كان لديك أي تخدير (عن طريق الفم أو عن طريق الوريد) ، فلا يمكنك استخدام Uber أو Lyft للعودة إلى المنزل من العيادة.

متى يمكنني العودة إلى الوطن إذا اضطررت للسفر لمسافة طويلة و / أو اضطررت للسفر؟

يمكن لمعظم الناس السفر في نفس اليوم. يرغب بعض المرضى الذين لديهم D&E في البقاء بالقرب من العيادة حتى اليوم التالي في حالة وجود مشكلة. إذا كنت تسافر في نفس يوم موعدك ، يجب أن تحجز رحلتك في الساعة 6 مساءً أو بعد ذلك. قد يستغرق موعدك ما يصل إلى 6 ساعات ولا يمكننا أن نضمن أنك ستنتهي في الوقت المناسب لرحلة سابقة.

ماذا علي أن أرتدي في موعد الإجهاض الخاص بي؟

إذا كنت تخطط للحصول على D&C أو D&E ، فيرجى ارتداء ملابس داكنة مريحة مثل بنطال رياضي. ارتدِ أحذية مسطحة وجوارب وارتدِ زوجًا إضافيًا من الملابس الداخلية وسترة.

متى يمكنني ممارسة الجنس بعد الإجهاض؟

لحمايتك من العدوى ، نوصي بالانتظار 7 أيام على الأقل قبل ممارسة الجنس أو استخدام السدادات القطنية.

هل يمكنني الاستحمام بعد الإجهاض؟

يمكنك الاستحمام بشكل طبيعي بعد الإجهاض.

ماذا لو غيرت رأيي أثناء زيارتي؟

هذا جيد - نحن هنا لمساعدتك في أي خيار هو الأفضل لك ، وبأي طريقة ممكنة. إذا قررت عدم إجراء الإجهاض بعد التحدث مع الطبيب ، فلا بأس بذلك.

كم ستكلف الزيارة؟ هل التمويل متاح؟

اتصل الآن للاستفسار عن تكلفة رعايتك. يمكن لموظفينا مساعدتك في الأمور المالية ، بما في ذلك التغطية التأمينية وخيارات الدفع غير التأمينية وصناديق المساعدة. يمكن لموظفينا أيضًا مساعدتك بموارد السفر والإقامة إذا كنت بحاجة. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة مالية ، فإن التمويل لرعاية الإجهاض متاح من خلال الخط الساخن للاتحاد الوطني للإجهاض (NAF) على +1 800. المساعدة متاحة أيضًا من خلال الشبكة الوطنية لصناديق الإجهاض و نهوض نساء الشعوب الأصلية. تذكري أنه إذا قمت بإعادة جدولة موعدك أو كنت غير متأكدة من طول فترة الحمل ، فقد يتغير السعر.

ما هو الإجهاض الدوائي؟

الإجهاض باستخدام الحبوب آمن في أقل من 11 أسبوعًا. تبدأ عملية الإجهاض في العيادة بحبوب الإجهاض الميفيبريستون. سوف تبتلع هذه الحبة في المكتب. سيعطيك الطبيب 4 أقراص ميزوبروستول لتتناولها بعد الزيارة في الوقت الذي تخطط فيه مع الطبيب. إذا كان عمرك أكثر من 9 أسابيع ، فستتناول جرعتين من الميزوبروستول (8 أقراص). يؤدي تناول الميفيبريستون ثم الميزوبروستول إلى حدوث الحمل ، وهو ما يشبه الإجهاض. نتصل بك بعد أسبوع من تناول الحبوب. ثم تجرين اختبار الحمل في المنزل بعد 4 أسابيع من الإجهاض للتأكد من انتهائه.

ماذا أتوقع بعد تناول الأدوية؟

بعد تناول الدواء الأول من ميفبريستون في العيادة ، ربما لن تشعر بأي اختلاف أو لديك أي آثار جانبية. تعاني بعض النساء من بعض بقع الدم أو الغثيان.

بعد حوالي 1-6 ساعات من وضع حبوب الميزوبروستول (الدواء الثاني) ، ستبدأ في الشعور ببعض التقلصات والنزيف المهبلي. في معظم الأحيان ، تزداد التقلصات والنزيف حتى يمر الحمل. يحدث هذا عادة في غضون 12 ساعة بعد الميزوبروستول. بعد انتهاء الحمل ، يخف النزيف والتقلصات. قد ترى بعض الأنسجة الوردية أو الصفراء مع النزيف. في بعض الأحيان ، قد تصاب أيضًا بالغثيان أو الإسهال أو القشعريرة.

هل سأعاني من الألم؟

خلال الجزء الثقيل جدًا من النزيف ، ستشعرين بتقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية القوية. سنتحدث عن كيفية استخدام مسكنات الألم مثل الأيبوبروفين والأسيتامينوفين للمساعدة في تخفيف الألم.

ما مقدار النزيف الذي سأصاب به؟

سيكون لديك نزيف مثل غزارة الدورة الشهرية. قد تمر بعض الجلطات الدموية وتحتاج إلى تغيير فوطتك كثيرًا أثناء العملية. يستمر هذا النزيف الشديد من 1-3 ساعات فقط. بعد مرور أنسجة الحمل ، سيتباطأ النزيف ولكن قد يحدث نزيف خفيف لمدة 2-3 أسابيع.

هل هناك آثار جانبية طويلة المدى؟

لا توجد آثار جانبية طويلة الأمد بعد الإجهاض الدوائي. لا يؤثر على قدرتك على الحمل مرة أخرى في المستقبل.

هل أحتاج إلى العودة للزيارة؟

سوف نتصل بك للتحقق من حالتك بعد أسبوع من تناول حبوب الإجهاض. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فلا داعي للعودة إلى العيادة. في المكالمة الهاتفية مع ممرضتنا بعد أسبوع من الإجهاض ، إذا كانت لديك أو لدى ممرضتنا مخاوف ، فسنحدد لك موعدًا لزيارة العيادة شخصيًا.

ستجري أيضًا اختبار حمل بالبول في المنزل بعد 4 أسابيع من الإجهاض ، بعد 3 أسابيع من المكالمة الهاتفية للممرضة. هذا هو اختبار الحمل الذي نجريه لك في زيارتك الأولى للإجهاض. يرجى الاتصال بنا مع نتائج اختبار الحمل الخاص بك.

ماذا يحدث إذا لم يعمل؟

يعمل الدواءان مع حوالي 95-99٪ من حالات الحمل. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى المزيد من الأدوية للمساعدة في تمرير جميع أنسجة الحمل وقد يحتاج البعض الآخر إلى إجراء شفط D & C لإنهاء الإجهاض.

هل الإجهاض الدوائي هو نفسه حبة "الصباح التالي"؟

لا ، هم مختلفون. حبوب منع الحمل الطارئة "الصباح التالي" ليست حبوب إجهاض. تناول حبوب "الصباح التالي" بعد 1-3 أيام من ممارسة الجنس حتى لا تحملي. لا تعمل حبة "الصباح التالي" إذا كنت حاملاً بالفعل.

هل يمكنك تغيير رأيك بمجرد أن تبدأ؟

بمجرد تناول الأدوية للإجهاض الدوائي ، لا توجد طريقة لوقف أو عكس هذه العملية. الأدوية يمكن أن تسبب عيوب خلقية سيئة.

هل يمكنني الحصول على وسائل منع الحمل أثناء زيارتي؟

سوف تتحدث مع الطبيب حول تحديد النسل إذا كنت ترغب في ذلك. يمكنك البدء ببعض الطرق مباشرة بعد الإجهاض الدوائي. للحصول على الخيارات وما قد يكون متاحًا لك ، من فضلك اسأل طبيبك أثناء زيارتك. يمكنك أيضًا استخدام موارد مثل www.bedsider.org لاستكشاف الخيارات قبل زيارتك.

إذا كنت في الأسبوع الحادي عشر من الحمل أو أقل ، فلديك خياران:

أحد الخيارات هو "الإجهاض الإجرائي" الذي يُطلق عليه غالبًا أيضًا توسيع الشفط والكشط (D&C) أو شفط الرحم ، والذي سيحدث في العيادة أثناء زيارتك.

الخيار الثاني هو "الإجهاض الدوائي" ، حيث يتم تناول حبوب ، حبة واحدة في الزيارة وحبوب أخرى في وقت لاحق بعد الزيارة.

كيف أختار بين D&C بالشفط والإجهاض الدوائي؟

إن الاختيار بين الإجهاض الدوائي و D&C الشفط متروك لك في الغالب وما تفضله. فيما يلي بعض الإيجابيات والسلبيات لكل منها.

الإجهاض الطبي

• الايجابيات
  • لا تحتاج إلى إجراء
  • قد تشعر بمزيد من الخصوصية
  • إنه "مثل الإجهاض" وقد "يبدو طبيعيًا أكثر."
• سلبيات
  • نزيف حاد ومغص في المنزل
  • تحتاج إلى متابعة للتأكد من أنها تعمل ، وعادة ما تكون مكالمة هاتفية واختبار الحمل المنزلي
  • الآثار الجانبية مثل الغثيان أو الحمى
  • بعض المخاطر النادرة مثل النزيف والعدوى

D&C

• الايجابيات
  • لا حاجة للمتابعة - يتم ذلك عندما تغادر المكتب
  • يستغرق الإجراء فترة زمنية قصيرة
  • لا تعانين من نزيف حاد في المنزل
• سلبيات
  • بعض المخاطر النادرة مثل النزيف والعدوى
  • أطول وقت لزيارة المكتب (4-6 ساعات)

ما هو D&C الشفط؟

الشفط D&C هو إجراء بسيط يستخدم للإجهاض حتى 14 أسبوعًا. من الآمن القيام به في العيادة لمعظم المرضى. عندما تكونين جاهزة ، يقوم الطبيب بتوسيع (فتح أو شد) عنق الرحم بحيث يمكن وضع أنبوب وشفط الحمل من خلال الأنبوب. من البداية إلى النهاية ، يستغرق إجراء الشفط D&C حوالي 5-15 دقيقة.

ماذا سيحدث أثناء الشفط D&C؟

نحن نقوم بمهلة أو "فحص الأمان" للتأكد من أنك المريض المناسب ، وأننا نعلم ما إذا كان لديك أي حساسية وأننا نتفق جميعًا على الخطة. نبدأ بنفس طريقة اختبار عنق الرحم. يقوم الطبيب بإجراء فحص داخلي لمعرفة حجم وشكل الرحم. ثم نضع منظارًا في المهبل لرؤية عنق الرحم. نقوم بتنظيف عنق الرحم للمساعدة في منع العدوى. بعد ذلك ، نضع دواءً مخدرًا حول عنق الرحم للمساعدة في التقلصات. ثم يقوم الطبيب بفتح عنق الرحم أو شده. بمجرد فتح عنق الرحم بشكل كافٍ ، نضع أنبوبًا داخل الرحم وسيؤدي الشفط إلى إخراج الحمل. سيكون لديك بعض التشنجات مثل تقلصات الدورة الشهرية. يستغرق جزء الشفط بضع دقائق فقط. عندما ينتهي الأمر ، سيغادر الطبيب الغرفة لفحص الأنسجة والتأكد من أن الرحم فارغ.

هل سأكون مستيقظًا وأشعر بالألم أثناء الشفط D&C؟

قبل شفط D&C ، ستأخذ إيبوبروفين للمساعدة في تخفيف الألم. كما أن الدواء الذي نضعه حول عنق الرحم سيساعد في التقلصات. سيكون لديك تقلصات ، مثل تقلصات الدورة الشهرية. سنقدم لك كيسًا حراريًا للمساعدة في التقلص.

في CRH ، نقوم بشفط D & C مع 3 مستويات من التخدير (السيطرة على الألم): لا يوجد تخدير ، حبوب تؤخذ عن طريق الفم أو دواء تحصل عليه من خلال IV. أنت والطبيب تقرران معًا أي التخدير هو الأفضل. حتى مع دواء التخدير الوريدي ، لن تكون نائمًا تمامًا. يمكنك إحضار الموسيقى للاستماع إليها أثناء الإجراء إذا كنت ترغب في ذلك. سيتحدث موظفونا المهتمون معك ويمسكون بيدك إذا كنت ترغب في ذلك أثناء الإجراء. يوجد المزيد من المعلومات حول خيارات التخدير أدناه.

ما نوع التخدير الذي يجب أن أحصل عليه؟

لديك خيار تناول الدواء لمساعدتك على الاسترخاء والشعور بمزيد من الراحة أثناء ممارسة التوسيع والتفريغ. نتأكد من أن الأدوية آمنة لك.

1. 1) المسكنات المضادة للقلق: ميدازولام (IV) أو لورازيبام (عن طريق الفم)
2. 2) تسكين الألم: الفنتانيل (IV) أو الأوكسيكودون (عن طريق الفم)

سنتحدث معك عن هذه الخيارات والجرعة في موعدك. للحصول على أي تخدير ، يجب أن توصلك إلى المنزل.

كم من الوقت سأبقى هناك؟

قد تستغرق زيارتك بأكملها ما يصل إلى 4-6 ساعات. قد يبدو هذا وقتًا طويلاً ولكن هناك العديد من الخطوات لكل زيارة: العلامات الحيوية ، وعمل الدم ، والموجات فوق الصوتية ، ومراجعة تاريخك الطبي ، والاستشارة حول الخيارات ، والدفع ، والإجراءات ، وما إلى ذلك.

ماذا يمكن أن أتوقع بعد شفط D & C؟

سيبدأ التقلص في التلاشي بعد فترة وجيزة من انتهاء عملية الشفط D&C ؛ من المحتمل أن يكون لديك بعض التقلصات خلال الأيام القليلة المقبلة. يمكنك تناول إيبوبروفين وأسيتامينوفين للمساعدة في التقلص. سيكون لديك بعض النزيف ، مثل طمث خفيف ، قد يستمر لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ستشعر غالبًا بالاستعداد للعودة إلى العمل أو المدرسة في اليوم التالي. إذا كنت بحاجة إلى ملاحظة للعمل أو المدرسة لمدة يوم أو يومين ، فيرجى إخبارنا ويسعدنا تقديمها.

هل أحتاج إلى العودة للزيارة؟

في معظم الأوقات لا تحتاجين إلى زيارة متابعة بعد إجهاض D&C. هذه آمنة للغاية ولا تحتاج إلى العودة إلا إذا كنت تواجه مشاكل. سنزودك بالمعلومات قبل مغادرتك وأرقام الهواتف للاتصال بشأن المشكلات أو الأسئلة. سنساعدك في تحديد موعد متابعة إذا كنت بحاجة.

هل سيؤثر ذلك على قدرتي على الحمل مرة أخرى في المستقبل؟

لن يؤثر شفط D&C على قدرتك على الحمل مرة أخرى في المستقبل. لا توجد دراسات تظهر أن الحصول على شفط D&C يمكن أن يجعلك عقيمًا. في الواقع ، يمكن لبعض النساء الحمل مرة أخرى في غضون 7-14 يومًا بعد الشفط D&C.

هل يمكنني الحصول على وسائل منع الحمل أثناء زيارتي؟

سنتحدث معك حول تحديد النسل إذا كنت تريد ذلك. هناك بعض الطرق التي يمكنك الحصول عليها مباشرة بعد شفط D&C. للحصول على الخيارات وما قد يكون متاحًا لك ، من فضلك اسأل طبيبك أثناء زيارتك. يمكنك أيضًا استخدام موارد مثل www.bedsider.org لاستكشاف الخيارات قبل زيارتك.

ماذا يحدث لأنسجة الجنين (الحمل) بعد شفط D&C؟

بعد الإجهاض ، سننظر في الأنسجة للتأكد من إزالة الحمل. في معظم الأحيان ، ترسل العيادة الأنسجة لحرق جثث الموتى. إذا كنت تريد ، يمكنك اختيار أن يكون لديك جثة خاصة أو دفنها. إذا اخترت ذلك ، يجب أن تذهب الأنسجة مباشرة إلى منزل جنازة في نيو مكسيكو (لا يمكن عبور خطوط الولاية مباشرة). يمكننا تزويدك بمعلومات الاتصال الخاصة بمنازل الجنازات.

ما هو الإجهاض في الأثلوث الثاني؟

الإجهاض في الأثلوث الثاني هو أي إجهاض يحدث بعد 14 أسبوعًا.

ما هي خياراتي للإجهاض بعد 14 أسبوعًا؟

بين 14 إلى 24 أسبوعًا ، قد يكون لديك خياران: "تحريض المخاض" وهو دواء يسبب المخاض أثناء دخولك المستشفى ، والإنهاء الإجرائي (المعروف باسم التوسيع والإخلاء ، أو D&E). في CRH نقدم الإجهاض D&E.

ما هو D&E؟

التوسيع والتفريغ هو إجراء في العيادة أو في غرفة العمليات لإزالة الحمل. للاستعداد لعملية التوسيع والتفريغ ، ستحتاج إلى يوم أو يومين من الزيارات لإجراء العملية. نحن نراجع طبيتك

وتاريخ الحمل والتحدث عن العملية برمتها من البداية إلى النهاية. تبدأ عملية التوسيع والتفريغ بفتح عنق الرحم باستخدام الموسعات أو إعطائك الدواء. قد يستغرق ذلك يومًا واحدًا وأحيانًا يومين - سيتحدث طبيبك معك بشأن التوقيت بعد الموجات فوق الصوتية. يستغرق إجراء التوسيع والتفريغ حوالي 2 دقيقة.

في أي مرحلة من الحمل تحتاجين إلى يومين من أجل التوسيع والتفريغ؟

عادة بعد 18 أسبوعًا ، يستغرق الإجهاض يومين. تم وضع الموسعات في اليوم الأول وإجراء التوسيع والتفريغ في اليوم الثاني.

ما هي خيارات التحكم في الألم المتوفرة لدي في التوسيع والتفريغ؟

نحن نعمل بجد للتأكد من أنك مرتاح قدر الإمكان قبل الإجراء وأثناءه وبعده. لديك نفس خيارات التخدير لجميع الإجراءات (انظر أعلاه) - لا يوجد تخدير ، حبوب تأخذ عن طريق الفم ، تخدير تحصل عليه عن طريق الوريد. لا يوجد تخدير هو مجرد خيار حتى حوالي 16 أسبوعًا. يجب أن تحصل على حقنة وريدية للإجهاض D&E ، لذلك يختار الكثير من الناس التخدير من خلال IV.

هل سأكون مستيقظًا وأشعر بالألم أثناء التوسيع والتفريغ؟

قبل D&E ، ستحصل على دواء مثل الإيبوبروفين من خلال IV للمساعدة في تخفيف الألم. كما أن الدواء الذي نضعه حول عنق الرحم سيساعد في التقلصات. سيكون لديك تقلصات ، مثل تقلصات الدورة الشهرية. سنقدم لك كيسًا حراريًا للمساعدة في التقلص.

في مستشفى CRH ، نقوم بإجراء D & Es بثلاثة مستويات من التخدير (التحكم في الألم): بدون تخدير ، أو حبوب تؤخذ عن طريق الفم أو دواء تحصل عليه من خلال IV. عليك أن تقرر ما تريده بعد التحدث إلى الطبيب. لا يوجد تخدير هو مجرد خيار حتى حوالي 3 أسبوعًا. يجب أن تحصل على حقنة وريدية للإجهاض D&E ، لذلك يختار الكثير من الناس التخدير من خلال IV. حتى مع العلاج الوريدي ، لن تنام تمامًا. يمكنك إحضار الموسيقى للاستماع إليها أثناء الإجراء إذا كنت ترغب في ذلك. سيكون هناك شخص ما للتحدث معك وإمساك يدك أثناء العملية. يوجد المزيد من المعلومات حول خيارات التخدير أدناه.

ما نوع التخدير الذي يجب أن أحصل عليه؟

لديك خيار تناول الدواء لمساعدتك على الاسترخاء والشعور براحة أكبر في التوسيع والتفريغ. نتأكد من أن الأدوية آمنة لك.

1. 1) المسكنات المضادة للقلق: ميدازولام (IV) أو لورازيبام (عن طريق الفم)
2. 2) تسكين الألم: الفنتانيل (IV) أو الأوكسيكودون (عن طريق الفم)

سنتحدث معك عن هذه الخيارات والجرعة في موعدك. للحصول على أي تخدير ، يجب أن توصلك إلى المنزل.